而四周的人都纷纷看着他。
嘴上说这是会诊，可谁都不敢在这个时候说话，生怕打扰了方知砚的思路。
毕竟患者能不能转危为安，有很大可能就要靠方知砚了。
方知砚自然也知道这个道理。
所以此刻的他，一点都不敢马虎。
虽然那边做的生化鉴定还有血清分型可以确定是猪链球菌2型，这是确诊的黄金标准。
可他为了安全起见，还是找来了患者的家属。
此刻患者的家属跟昨天完全就是两个状态。
昨天只是愁眉苦脸的，担心患者的情况。
今天整个人都已经蔫儿了，就好像一夜之间老了不知道多少岁一样。
看到方知砚，患者家属的眼中闪过一丝不耐烦。
“你们已经问过无数遍了，到底还想要问什么？”
“好好的一个人送到你们医院，情况一再的恶化，这让我们怎么办？”
“现在一转眼的功夫，ICU里面要那么多钱。”
“你们告诉我，钱我从哪里来？啊？哪里来啊！”
患者家属说着说着，情绪激动得都快要哭了。
方知砚迅速安抚了她一声，随后解释道，“你放心，我们现在只是问你们最后几个相关性问题。”
“患者在发病前七天，有没有接触过病猪，或者死猪？”
这个问题，比急诊主任廖涛的更加具有明确指向。
廖涛只是问了一句人家有没有从事过生猪养殖相关的工作。
可事实上，如果想要感染猪链球菌病的话，根本不需要从事生猪养殖。
只要接触过，就完全可以。
听着这话，家属眉头一皱。
“没有，没有，你要我说多少遍？”
“为什么非要跟猪扯上关系？谁家不吃猪肉？怎么就我们家吃猪肉会生病吗？”
“那要是这样，全世界不知道多少人会生病呢！”
方知砚抿了抿嘴，心中疑惑。
非要跟猪扯上关系？
谁家不吃猪肉？
意思就是还是碰过猪的吧？
“家属，你冷静一点，我们做医生的，也不想让患者待在ICU里面。”
“请你仔细回忆一下，这样我们才能够对症下药，尽快地让患者恢复，离开ICU，明白吗？”
柳书瑶在旁边劝道。
或许是因为她声音好听，又或许是因为她声音好看。
总之，柳书瑶的话，让家属稍微冷静下来。
家属略一沉思，缓缓开口道，“七天我不知道，但是半个月前吧，他好像喜滋滋地不知道从哪里捡了一条猪后腿回来。”
“加工处理的时候，手部被划伤，皮肤破损，但是也没有做特殊处理，只是简单包扎。”
“当时没在意，大概十天后，出现了延迟性发热，头晕的症状。”
“然后又等了几天，就到你们医院来了。”
一听这话，方知砚彻底松了口气。
这才算对了。
猪链球菌通过破损皮肤侵入人体，潜伏期大概在2到3天左右的样子。
最短可以数小时，最长七天。
现在患者的暴露史与发病史完全吻合，符合人感染猪链球菌的流行病学特征。
那应该就没有什么大问题了。
方知砚微微点头，重新返回会诊室。
而会诊室内，众人面面相觑。
尤其是急诊科的廖涛，脸色阴沉得可怕。
他也不是生气，而是暗自恼火。
方知砚上午会诊的时候，其实就已经强调过这一点。
是自己觉得他大题小做，懒得理会。
可万万没想到，现在方知砚去问患者，竟然真的给他问出来了！
问出来也就算了，竟然还真是猪链球菌病。
这让自己堂堂急诊科主任的面子往哪里放？
自己仔细了千万次，就这一次稍微模糊了一点，没有详细询问，便这么毁了自己的名声！
廖涛也是恼火的紧，却又无可奈何。
与此同时，方知砚也是开口道，“现在患者有皮肤破损时，结合临床表现，以及实验室检测结果，确诊为人感染猪链球菌病，脑膜炎型合并败血症。”
“之前我们使用万古霉素和美罗培南在药敏试验中显示敏感，但早期血脑屏障通透性不足，脑脊液药物浓度可能未达标。”
“现在患者已经发展为中毒性休克综合征，单纯抗感染难以逆转病情，必须联合抗休克治疗才行。”
说着，他又是仔细检查来一下患者的情况，然后开口道，“我建议，继续使用头孢曲松钠，联合万古霉素静脉滴注。”
“根据药敏结果调整剂量，确保血脑屏障穿透性，这一点是抗